A botulizmus diagnosztizálása

Posted on
Szerző: Lewis Jackson
A Teremtés Dátuma: 6 Lehet 2021
Frissítés Dátuma: 1 Július 2024
Anonim
A botulizmus diagnosztizálása - Tudás
A botulizmus diagnosztizálása - Tudás

Tartalom

Ebben a cikkben: A tünetek értékeléseSzakmai diagnózis beszerzéseA botulizmus kezeléseA botulizmus megelőzése11 Hivatkozások

A botulizmus a Clostridium botulinum baktérium által termelt toxin által okozott mérgezés. Ez a baktérium az élelmiszerbe rejtőzve bejuthat a testébe, vagy sebét is felhasználhatja a bőrében. A testben belépve felszívódik a véráramba, és elterjed a szervekbe és más testi rendszerekbe, amelyek halálos következményekkel járhatnak. Felnőtteknél ritkán fordul elő eset, és általában a baktériumok elnyelésével járnak, általában azokban az emberekben, akik saját konzervkészítést készítenek, és még ritkább az, ha az egyéneket szennyezett egy szennyezett tárgy vagy egy sérülés okozza. a baktériumokkal érintkezésbe került szennyezett talaj. Annak érdekében, hogy megtudja, van-e botulizmusa, feltétlenül ismeri fel a tüneteket és keresse fel orvosát.


szakaszában

1. rész A tünetek értékelése



  1. Figyelje meg, ha izomgyengeséget érez, vagy ha nem tud mozogni. A mozgások összehangolásának nehézségei, például a séta, a botulizmus általános jele. A test elveszíti izomtónusát, amikor a baktériumok letelepednek.
    • Az izomtónus csökkenése általában a vállaktól a karokig és a lábakig terjed. A toxin az idegrendszerre hat, és ugyanúgy befolyásolja az idegrendszert, mint az önkéntes mozgások ötszöké. Ez lefelé mutató bénulást okoz, ami azt jelenti, hogy a fej szintjén kezdődik és a lábakra terjed.
    • A bénulás szimmetrikus, ami azt jelenti, hogy ugyanúgy érinti a test mindkét oldalát, ellentétben a neurológiai tünetekkel, amelyeket csak a test egyik oldalát érintő roham esetén lehet megfigyelni.
    • Az izomgyengeség az egyik első tünet, amely megjelenik, és nehézségeket okozhat a beszédben, látásban és légzésben.
    • Ezeket a tüneteket a toxin okozza, amely befolyásolja az idegeket és receptorokat, amelyek irányítják a szerveket és az izmokat.



  2. Próbálj meg beszélgetni, hogy megnézed, mormogsz-e. A beszédet befolyásolja a baktériumok által termelt neurotoxin, mivel befolyásolja az agy beszédtermelési központjait. Ha ezeket a koponya idegeket befolyásolja, ez beszédproblémákat és szájmozgásokat okozhat.
    • A neurotoxin befolyásolja a 11 és 12 agyidegeket, a beszédért felelős idegeket.


  3. Nézzen egy tükörbe, hogy kiderüljön-e a szemhéja. A ptosis (a szemhéj széthúzódása) azért következik be, mert a neurotoxin befolyásolja a 3 agyideget, amely a szemmozgásokért, a pupilla méretéért és a szemhéjmozgásokért felelős. Az érintett személynek kitágult pupillái vannak, és látása is elmosódhat.
    • Ptosis előfordulhat egy szemmel vagy mindkét szemmel egyszerre.



  4. Lélegezzen mélyen, hogy megnézzék, van-e lélegzete. Légzési problémák merülhetnek fel a botulizmusnak a légzőrendszerre gyakorolt ​​hatásai miatt. A botulizmus neurotoxinja csökkentheti a légző izmok aktivitását és gyenge gázcserét.
    • Ez a kár légzési elégtelenséget és légzési problémákat okozhat.


  5. Ellenőrizze látását, hogy lát-e elhomályosulást vagy kettős képet. Elképzelhető, hogy látási problémák lépnek fel, amikor a botulizmus károsítja a 2. agyideget. Ez az ideg felelős a képek látásáért és az agyba történő szállításáért.


  6. A tüneteket külön figyelje meg gyermekeknél. A gyermekek izomtónusának fokozatos csökkenése "puha" gyermekek formájában jelentkezhet, akiket úgy lehet mozgatni, mint egy rongybaba. A tünetek csökkent táplálkozást is eredményezhetnek, mert képtelen táplálni vagy palackot tartani.
    • A gyermekeknél fellépő egyéb tünetek közé tartozik az alacsonyabb sírás, kiszáradás és csökkent könnytermelés.
    • Éretlen immunrendszerük nem képes immunreakciót létrehozni a spóra, amely azután megcsírázik a belekben és felszabadítja a toxint.

2. rész Professzionális diagnosztizálás



  1. Forduljon orvosához, ha felismeri a fenti tüneteket. A botulizmus súlyos betegség, és fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, ha szerinte szerzõdésed van.
    • Ezek a tünetek általában a baktériumnak való kitettség után 18-36 órán belül jelentkeznek.
    • A tünetek megjelenése után azonnali orvosi beavatkozásra van szükség.


  2. Tegyen egy tesztet az előzetes diagnosztizáláshoz. Miután észrevette a botulizmus tüneteit, azonnal menjen a kórházba, hogy orvosa megvizsgálja.


  3. Orvosa egyéb tüneteket fog megfigyelni, amelyek magukban foglalhatják: csökkent, vagy nincs könny, fix vagy kitágult pupillák, csökkent mély reflexek, mély szárazság, vizeletvisszatartás a vizelési és képtelenség miatt, valamint az alapvető funkciók, például a séta, beszéd ellátásának hiánya miatt vagy a mozgásainak koordinálása. Az orvos észlelheti a bélzajok csökkentését vagy hiányát is a vizsgálat során, mivel ezek duzzadhatnak.
    • Előfordulhat, hogy egy kisgyermekek általánossá válnak a hypotonia (azaz az izomtónus csökkenése).
    • Súlyos esetekben az érintett személy légzési elégtelenséggel vagy hypoxemia (alacsony oxigénszint) lehet.
    • Orvosa azt is megkérdezi, hogy van-e nyitott seb, vagy ha elfogyasztott olyan ételt, amely az elmúlt 24–48 órában szennyezett lehet.


  4. Vizsgáljon meg egy sorozatot a botulizmus megerősítésére. Különböző tesztek vannak a betegség megerősítésére, amelyet orvosa átválthat. Ezután kiválaszthat egy vagy többet, hogy átadjon téged.
    • Laboratóriumi vizsgálatok. C. Baktériumra pozitív hányás, nyál, nasogastricus szekréció, széklet, vér vagy étel kultúrája. botulinum.
    • Elektromiogram. Az elektromiogram képes megvizsgálni az izmokat és segíthet megerősíteni a diagnózist. Ez általában két részből áll: egy idegvezetési vizsgálat a bőrre ragasztott elektródokkal a motoros neuronok működésének felmérése céljából, valamint egy vizsgálat az izmokba behelyezett vékony tűkkel, hogy megbecsüljék elektromos aktivitásukat.
    • Röntgen. A has röntgenfelvétele bénulási bélelzáródást mutathat, amely a vékonybél kihúzódását okozza. Idősövre is szükség lehet az olyan egyéb okok kizárására, amelyek a beteg tüneteit okozhatják.

3. rész A botulizmus kezelése



  1. Kezelje a botulizmus veszélyes tüneteit. Ha a betegnek bármilyen okból alacsony az oxigénszintje, elengedhetetlen annak kezelése. A szellőztető készülékhez csatlakoztatott légzőcső használható a legsúlyosabb esetekben.
    • Bizonyos esetekben be kell helyezni egy nazogasztrikus csövet annak tartalmának gyomor ürítéséhez és a szájüregek eltávolításához. Szükség lehet a támogatott táplálkozásra is.


  2. Csökkentse a toxin mennyiségét. Ha a beteg ébren van, és ami még fontosabb, ha bélzaj van, mérlegelje a toxin mennyiségének csökkentése ellena vagy émelygésgátló gyógyszerek alkalmazását. Katétert lehet behelyezni a hólyag ürítéséhez, mert a toxin húgyvisszatartást okoz.
    • Egy évnél idősebb gyermekek és felnőttek számára rendelkezésre áll antitoxin, ha a botulizmus diagnózisa megerősítést nyer.
    • Az antibiotikumokat csak sebfertőzés esetén írják elő.


  3. A sebeket megfelelő esetben kezelje. Az orvosnak vagy a sebésznek botulizmussal fertőtleníteni kell a sebét öblítés és sebtisztítás útján. Ezenkívül antibiotikumokat (nagy adag penicillint) és antitoxint kell felírnia.

4. rész A botulizmus megakadályozása



  1. Használjon megfelelő technikát a konzervkészítéshez és a lejárt termékek ártalmatlanításához. Dobj el vagy duzzadt dobozokat. Ez annál is inkább fontos az élelmiszerek esetében, amelyeket otthoni konzervként készítettek.


  2. Ne adjon mézet vagy kukoricaszirupot egy év alatti gyermekek számára. Ezek a termékek tartalmazhatnak botulizmus baktériumokat. Ez nem érinti a legtöbb felnőttet, de a kisgyermekeket is érinti, mivel immunrendszere gyengébb.
    • Évente sok esetben fordul elő botulizmus a gyermekek körében. Noha az egyik évnél fiatalabb gyermekek számára nem ajánlott nyers mézet adni, általában az esetek 15% -ában a tettes. A fennmaradó 85% -ban az okok nem ismertek, és magukban foglalhatják a tej formulát vagy a szennyezett kukoricaszirupot, valamint a keresztszennyezés egyéb formáit, például a spórákkal érintkező egészségügyi dolgozók miatt.


  3. A sebeket meleg vízzel és szappannal tisztítsa. Helyezzen be egy kötszert, ha kimegy. Ha gyanúja merül fel, hogy seb miatt botulizmus fordul elő, azonnal forduljon orvosához.
    • A piszkos ruhákat forró vízzel és a mosógéppel mossa meg, ha egy gazda vagy építőmunkás viselte.
    • A sebbotulizmus megfertőzheti azokat az embereket, akik rendszeresen használnak tűket. A tűk használatakor kövesse az alapvető óvintézkedéseket, vagy kerülje el, ha lehetséges.