Tartalom
Ebben a cikkben: A beteg felkészítéseM masszázs készítéseAz masszázs leállítása21 Hivatkozások
A sinocarotidian masszázs (gyakran carotis sinus masszázsnak nevezik) egy olyan orvosi manőver, amelyet nagyon gyors pulzus lelassítására vagy a szív ritmusának bizonyos zavarainak diagnosztizálására használnak. Az egészségügyi szakemberek felhasználhatják a szabálytalan vérnyomás és más potenciálisan súlyos tünetek feltárására is. Ehhez meg kell masszírozni a beteg nyakát, amelyen a nyaki artéria bejut a fejbe. Ez vért szállít az agyba, ezért ha a manővert rosszul hajtják végre, súlyos egészségügyi következményekkel járhat (különösen az idős betegek esetében). Vigyázzon, ne végezzen önmagára a nyaki masszázst, vagy másoknak, hacsak nem orvos.
szakaszában
1. rész Prime a beteg
-
Kérje meg a beteget, hogy feküdjön a hátán. Biztonsági okokból a masszázst először fekvő helyzetben (vízszintesen fekve, az arc és a törzs felfelé nézzen), majd ülő helyzetben kell elvégezni, legalább 5 perc pihenéssel a két helyzet között. Mindkét irány elvégzése után a beteget 10 percig meg kell vizsgálni, miközben még mindig feküdt. Ha orvos vagy, kérheti őt, hogy feküdjön egy hordágyon. Ha végre az eljárást az otthoni személy, akkor kérd meg, hogy hazugság a kanapén vagy ágyban- Fontos, hogy a beteg feküdjön, ha a nyaki masszázs szédülést vagy eszméletvesztést okoz.
-
Helyezzen egy elektrokardiográfot a betegre. Ez az orvosi eszköz ellenőrzi a beteg szívének elektromos aktivitását a masszázs alatt. Ennek a manővernek a fő célja a diagnózis felállítása. Az elektro hasznos lesz figyelemmel kíséri a szív az eljárás során. Ha ez azt jelzi, asystole (a szív megáll verés) több mint 3 másodpercig, azonnal abba kell hagynia a masszázs. Ez az eszköz segíthet a carotis sinus szindróma diagnosztizálásában is.- Az elektrokardiográfiával a szív elektromos aktivitását is ellenőriznie kell, még akkor is, ha a gyors ütem lelassításához szükséges manővert végez (szupraventrikuláris tachikardia vagy SVT). Minden alkalommal használnia kell, amikor Sinotoid masszázst végez.
-
Ellenőrizze a beteg vérnyomását. Ehhez előtt, alatt és után az eljárást a vérnyomásmérő és a szívverés. Az összegyűjtött adatok tudnám mondani az oka a rendellenes ritmust. Biztonsági okokból a vérnyomást is ellenőrizni kell.- Miután a beteg lefekszik, akkor lehet alkalmazni, az EKG és elkezdi ellenőrizni a vérnyomását.Az eljárás megkezdése előtt 5 percet kell várnia. Ez lehetővé teszi a szívednek, hogy lelassuljon nyugalmi ütemben, ami lehetővé teszi a vérnyomás és a pulzusszám mérését a pontos kiindulási érték elérése érdekében.
2. rész Végezzük el a masszázst
-
Keresse meg a nyaki nyaki pontot, amelyet masszírozni fog. 2 nyaki nyaki nyaka van, és mindegyikükön masszázst kell végeznie. Ezek a beteg nyakában vannak. Meg kell határoznia a nyaka középpontját (az Ádám alma közelében) és meg kell határoznia az állkapocs szögét. Ezután az ujját a nyak oldalán kell mozgatni, amíg éppen e szög alá nem helyezi. Az ujjának a beteg nyaki nyaki sinusára kell támaszkodnia.- Az állkapocs szöge az a pont, ahol az állkapocs meghajlik, körülbelül 10 cm-re az áll végén.
- A második nyaki sinus ugyanabban a helyzetben lesz a nyak másik oldalán.
-
Masszírozza a jobb nyaki sinuszt 5-10 másodpercig. Ezt a masszázst általában a nyak jobb oldalán végzik el. Szorosan nyomja meg a területet, majd dörzsölje és körkörös mozdulatokkal öt-tíz másodpercig masszírozza a nyaki nyaki sinust.- Ne nyomja meg túl erősen, mert csökkentheti az oxigén áramlását az agyba. Általános szabályként a teniszlabda felületének megjelöléséhez szükséges nyomást kell használnia.
-
Masszírozza meg a beteg bal nyaki sinusát. Miután a nyak jobb oldalán megtette, meg kell ismételni a masszázst a beteg bal nyaki nyaki sinusában. Kör alakú mozgásokkal kell masszíroznia öt-tíz másodpercig. -
Kérje meg a beteget, hogy álljon 10 percig nyugodtan. Az eljárás végén enyhe szédülés vagy szédülés tapasztalható. Kérje meg, hogy feküdjön le tíz percig. Ez lehetővé teszi a pulzus normál visszatérését (ha nagyon magas volt), és egészséges mennyiségű oxigént képes visszatérni az agyába.
3. rész Állítsa le a masszázst
-
Állítsa le a masszázst, ha az elektrokardiográf az aszisztolust mutatta ki. Ez egy olyan súlyos szívmegállás (szívroham), amely a nyaki nyaki masszázs eredménye lehet. Ha az elektrokardiográf-monitor három másodpercnél hosszabb ideig szívelégtelenséget jelez, akkor azonnal meg kell állítania a manővert.- Ha a szívmegállás folytatódik a masszázs befejezése után, akkor el kell kezdenie a beteg életének megmentésére szolgáló lépéseket, például az orrlyukasztót.
-
Állítsa le a masszázst, ha a beteg elájul. A masszázst abba kell hagynia, ha bármilyen módon elveszíti az eszmét (még akkor is, ha csak rövid ideig történik). Orvosi asszisztensnek vagy magának kell megjegyeznie, hogy a betegnél viszketés (eszméletvesztés) vagy presyncope (vertigo) fordult elő közvetlenül az ájulás előtt.- Ha azt tervezi, hogy a műtétet diagnosztikai célokra hajtja végre, akkor kérdezze meg a beteget, hogy a szédülés vagy ájulás, amely csak most történt, hasonló-e más általános tünetekhez.
- Állítsa le az eljárást. Tegye ezt, ha újabb neurológiai komplikáció, például stroke fordul elő. Agyvérzés esetén a betegnek adnia kell az aszpirint (ha ez nem volt ellenjavallt), és szorosan ellenőriznie kell.
-
Ne masszírozza, ha túlérzékenység mutatkozik a nyaki nyaki sinusokkal szemben. Az ilyen állapotú emberek nagyon érzékenyek a nyaki nyaki nyomásra. Ez általában az 50 év feletti férfiakat érinti, de az 50 év feletti nőket is szenvedhetnek. Ha ezen betegséggel szenvedő beteget masszíroz, akkor szívmegállás vagy más súlyos szívprobléma vagy vérnyomásprobléma lehet.- Kérdezze meg a beteget, ha orvosa carotis sinus túlérzékenységet diagnosztizálta, vagy ha valaha súlyos reakciója volt vagy elvesztette eszmét egy masszázs alatt.
- Tudja, ki csinálja ezt a masszázst. Ezt nem szabad megtenni a következő betegségek bármelyikében:
- szívroham,
- átmeneti ischaemiás roham az elmúlt három hónapban,
- agyvérzés az elmúlt három hónapban,
- kamrai fibrilláció története
- kamrai tachikardia története
- a nyaki artéria elzáródása,
- a nyaki nyaki masszázs előtti káros hatások,
- ha a betegnek nyaki morzmása van, először a nyaki artéria ultrahangját kell elvégezni a sztenózis kimutatására.