Hogyan kell elvégezni a köszvény tesztjét?

Tartalom

• szakaszában
• 1. rész Felkészülés az orvossal való találkozóra
• 2. rész Végezze el a köszvényvizsgálatot
• 3. rész A köszvény kezelése

Ebben a cikkben: Az orvoshoz történő kinevezés előkészítéseA köszvényvizsgálat elvégzéseA köszvény kezelése38 Hivatkozások

Ha súlyos fájdalmat és súlyos ízületi gyulladást tapasztal, tudván, hogy nincs ismert sérülése vagy olyan betegség, amely ilyen fájdalmat okozhatna, mérlegelnie kell a köszvényvizsgálat elvégzését. A csepp akkor jelenik meg, ha túl sok húgysavkristály képződik az ízületek körül, ami fájdalmat okoz. Sok köszvényes betegnek elsősorban a nagy lábujj fájdalma van, de más ízületek is érintettek lehetnek. A köszvényvizsgálat elvégzéséhez orvosa minden bizonnyal közös aspirációt vagy vér- és vizeletvizsgálatot fog végezni.

szakaszában

1. rész Felkészülés az orvossal való találkozóra

1. 
   

   
   Végezzen teljes kórtörténetét. Az olyan betegségek, mint a cukorbetegség, magas vérnyomás (ha nem támogatják), szív- vagy veseproblémák kiszolgáltatottabbá tehetik a köszvényt.
   • Hasonlóképpen, bizonyos rák kezelése köszvényt, például leukémiát és limfómát okozhat.
   • Ügyeljen arra is, hogy vegye figyelembe minden súlyos betegségét, fertőzését vagy traumáját, különösen, ha azok nemrégiben fordultak elő.

2. 
   

   
   
   
   Tudja meg, ha kórtörténetében a köszvény van a családjában. Ebben az esetben vegye figyelembe, hogy genetikailag hajlamos lehet erre a betegségre. Kérdezze meg szüleit, hogy ismer-e a családban valakit, aki köszvényes volt.

3. 
   

   
   Kéznél van egy listája a gyógyszereiről, amelyeket szed. Mint minden orvosnál más orvosnál, az egészségügyi szakember tudni akarja, milyen gyógyszereket szed ebben az időben. Néha egyes gyógyszerek olyan mellékhatásokat okozhatnak, amelyekről Ön nem ismeretes, vagy akár egészségi állapotot válthat ki. Lehet, hogy ők azok a problémák, amelyeknél orvoshoz fordulnak. Ezenkívül orvosának tudnia kell, hogy az általa felírt gyógyszerek nem lépnek-e kölcsönhatásba más gyógyszerekkel, amelyeket jelenleg szed.
   • Például a lute vagy tiazid diuretikumok és az alacsony dózisú aszpirin szintén hozzájárulhatnak a köszvény kialakulásának kockázatához.

4. 
   

   
   
   
   Írja le az összes tünetét. Ne feledje, ha különösen fájdalma van, írhat például „naponta kétszer” vagy „csak este”. Vegye figyelembe azt is, hogy hol vannak ezek a fájdalmak, például térd vagy a nagy lábujj. Írja le az esetleges egyéb tüneteket, mint például a bőrpír, a szövetek duzzanat, csökkent mozgástartomány vagy az egyes ízületek lágysága.

5. 
   

   
   Tartsa az étkezési naplót. Az étkezési napló azon napok során elfogyasztott élelmiszerek és a hozzávetőleges mennyiségű élelmiszerek listáját tartalmazza. Például észreveheti, hogy 200 g steaket evett vacsorára, fél csésze brokkoli és fél csésze burgonyapürét és 1/2 evőkanál vajat.
   • Az étkezési napló fontos lehet a köszvény diagnózisának megállapításához, mivel nagyobb kockázatot jelenthet, ha túl sok húst, alkoholt vagy nagyon magas fruktóztartalmú élelmiszert fogyaszt.

6. 
   

   
   Írja le az összes kérdését. Például, talán szeretné tudni, hogy a fájdalmat más típusú artritisz okozhatja-e. Ezenkívül kérdései lehetnek olyan gyógyszerekkel kapcsolatban is, amelyek ízületi fájdalmat okozhatnak. Írja le ezeket a kérdéseket, hogy ne felejtse el őket, amikor orvosa jelen van.

2. rész Végezze el a köszvényvizsgálatot

1. 
   

   
   Légy kész arra, hogy válaszoljon a kérdésekre. Az egyik fő módszer, amelyet orvosa alkalmaz a diagnózis megállapításához, a kérdések használata. Az orvos kérdéseire válaszoljon a tünetekkel kapcsolatos megjegyzéseivel.
   • Például a köszvény diagnosztizálása nyilvánvalóbb lesz, ha maga észlel egy jelet a nagy lábujján, majd a többi ízületen, mert orvosa megkérdezi tőle, hogy a fájdalom hol található.

2. 
   

   
   Várjon egy ízületi aspirációs teszttel fecskendővel. Ez a leggyakrabban használt teszt. A vizsgálat elvégzéséhez az orvos tűvel távolítja el az ízületi szinoviális folyadékot. Ezután mikroszkóp alatt megvizsgálja ezt a folyadékot a nátrium-durate-kristályok jelenlétére, amely a köszvény jele.

3. 
   

   
   Légy kész vérmintára. A köszvény diagnosztizálásának egy másik általános módja a vérvétel. Ennek a tesztnek a célja a vér húgysavszintjének meghatározása. Ennek a tesztnek azonban vannak bizonyos korlátozásai, mivel magas a húgysavszintje a köszvény nélkül. Másrészt köszvényes lehet, anélkül, hogy magas a húgysavszintje.
   • Valójában néha az orvos a vérvizsgálatot csak körülbelül egy hónappal a köszvény feltételezett támadása után végzi el, mivel csak ebben az időben lehet magas a szérum húgysavszint.
   • A durin-tesztet néha ugyanarra a célra használják. Általában, amikor megérkezik az orvos irodájába, felkérik Önt, hogy maradjon tiszta edényben. A technikus megvizsgálja a vizeletét, hogy meghatározza a húgysav szintjét.

4. 
   

   
   Tudja meg, miért javasolhatja orvosa ultrahangvizsgálatot. Orvosa ultrahangot használhat az ízületek és a bőr alatti duratkristályok kimutatására. Ez a fajta vizsgálat akkor alkalmazható, ha szakaszos és akut fájdalmat tapasztal, és ha egy vagy több ízület érintett. Ezenkívül, ha ellenségei vannak a tűkkel, ultrahang vizsgálatot kérhet a fecskendővel végzett közös aspirációs teszt helyett.

5. 
   

   
   Kérdezze meg orvosát, hogy fontolja meg más lehetőségeket. Ha úgy gondolja, hogy az ízületi fájdalmat nem köszvény okozza, kérdezze meg orvosát, hogy keressen más okokat. Röntgen segítségével megvizsgálhatja, hogy az izületei irritálódnak-e, ami egy másik egészségügyi probléma jele lehet.

3. rész A köszvény kezelése

1. 
   

   
   Használjon fájdalomcsillapítót. Orvosa határozottan javasolja a fájdalomcsillapító gyógyszereket, például a már kapható vény nélkül kapható tablettákat, vagy egyéb vényköteles fájdalomcsillapítókat.
   • Súlyos köszvény esetén peglotázt (Krystexxa) ír fel.
   • A nemszteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID-ok) általában a köszvény kezelésére használják, akár vényköteles gyógyszereket, mint például a celekoxibet, akár vény nélkül kapható gyógyszereket, például a libuprofént.
   • Orvosa fájdalomcsillapító gyógyszereket is felírhat, például kolhicint, bár néha mellékhatásai nagyon súlyosak. Tudja, hogy ez a gyógyszer nem megfelelő az Ön számára.

2. 
   

   
   Kérjen kortikoszteroidokat. A kortikoszteroidok enyhíthetnek a köszvényben is, különösen akkor, ha nem szednek nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket. Lehet, hogy ezeket a gyógyszereket befecskendezi az ízületbe, vagy szájon át is beveheti, ha a fájdalom szélesebb.

3. 
   

   
   Várható, hogy megelőző gyógyszereket szedjen. Ha ismételt rohamai vannak, orvosa gyógyszert írhat fel a köszvény megelőzésére.Ezeket a gyógyszereket két kategóriába sorolják: azokat, amelyek gátolják a húgysavtermelést, és azokat, amelyek lehetővé teszik, hogy több húgysavat távolítson el a rendszeréből, mint amennyit a test önmagában képes megtenni. Ehhez a leggyakrabban használt gyógyszerek a lallopurinol, febuxosztat és a probenecid.

4. 
   

   
   Csökkentse az alkohol- és gyümölcslé fogyasztását. Az alkohol és a fruktózos italok súlyosbíthatják a köszvényt. Próbáljon minél többet cserélni ezeket az italokat vízre.

5. 
   

   
   Csökkentse a hús és néhány tenger gyümölcse fogyasztását. Egyes húsok növelik a húgysavat a szervezetben. A húgysav akkor képződik, amikor a szervezet metabolizálja a kémiai purineket, a húsok és a tenger gyümölcsei nagyon magas purinszintet tartalmaznak.
   • Különösen kerülje a marha-, sertés- és bárányt. Kerülnie kell a tenger gyümölcseit is, mint például a szardella, a hering és a garnélarák, valamint a kagyló más fajtái. A belsőség, például a máj, a szív és a vesék rendkívül magas purintartalommal rendelkezik.

6. 
   

   
   Gyakorold a sportot. A testmozgás segíthet csökkenteni a testtömegét, és általánosságban elősegítheti a jobb egészséget. Mivel az elhízás a köszvény kockázati tényezője, a súly csökkentése szintén csökkentheti a kockázatot.
   • Válasszon alacsony hatású gyakorlatot, mivel a köszvény fájdalmassá teheti a gyakorlatokat. Próbáljon úszni vagy sétálni. Rendszeresen edzjen, legalább 30 percig, hetente ötször.

7. 
   

   
   Használja a műtétet végső megoldásként. A tophi a durate kristályok fontos lerakódásai, amelyek a test különféle részein alakulnak ki és tömegeket képeznek a bőr alatt. Általában ízületek és csontok körül találhatók. Ha nem kezeli a köszvényét, akkor a tophi olyan szélesre fejlődhet ki, hogy műtétbe kell lépnie azok kiküszöbölésére, mert ezek a tophi korlátozzák a mozgás amplitúdóját. A vesekő a köszvény egy másik szövődménye, mivel a durate kristályok felhalmozódása megakadályozhatja a húgycsővezetéket és hidronefrozist okozhat.