Hogyan lehet diagnosztizálni a discoid lupus erythematosust?

Posted on
Szerző: Lewis Jackson
A Teremtés Dátuma: 5 Lehet 2021
Frissítés Dátuma: 1 Július 2024
Anonim
Hogyan lehet diagnosztizálni a discoid lupus erythematosust? - Tudás
Hogyan lehet diagnosztizálni a discoid lupus erythematosust? - Tudás

Tartalom

Ebben a cikkben: A tünetek felismeréseA kockázati tényezők figyelembevételeA discoid lupus kezelése15 Hivatkozások

A discoid lupus erythematosus krónikus bőrbetegség, amely vörös és pikkelyes elváltozásokat okoz a test különböző területein. Más patológiákkal való hasonlósága megnehezíti a diagnosztizálást. Ha úgy gondolja, hogy rendelkezik, azonnal keresse fel orvosát hivatalos diagnózissal és kezdje el a kezelést. A korai kezelés elengedhetetlen a súlyos mellékhatások - például a bőr állandó elváltozása vagy alopecia - kockázatának csökkentése érdekében. Az ilyen állapot kezelésére általánosan alkalmazott kezelések között szerepel a napfény csökkentése, a lokális szteroidok alkalmazása és a maláriaellenes gyógyszerek szedése.


szakaszában

1. rész Ismerje fel a tüneteket

  1. Felismerje a tüneteket. Az ilyen állapotú emberek általában enyhe viszketéssel és esetenkénti fájdalommal panaszkodnak, de sok beteg nem tapasztalja meg ezeket vagy más, a sérüléshez kapcsolódó érzéseket. A tünetek gyakran a bőr leginkább napfénynek kitett területein fordulnak elő, de ezeknek a tüneteknek a fele a fejbőr területén található. Itt található a discoid lupus erythematosus fizikai tüneteinek listája.
    • Sérülések vagy foltok vörösesek, pikkelyesek, erythematousak, enyhén beszivárogtak és észrevehetők a nyak felett és / vagy alatt. Gyakran érme alakú, vastag bőrrel és szétszórtan.
    • A szőrtüszők obstrukciója, amely hajhullást okoz.
    • A bőr színváltozása. A sérülések középpontban tisztábbak (hipopigmentáció) és széleiben sötétebbek (hiperpigmentáció).
    • A sérülések kissé kiszélesedhetnek, összehúzódhatnak, gyógyulhatnak, és előfordulhat telangiectasia, amely nem más, mint a felületes dermisz erek tágulása, és így megjelenik a egy pókháló a sérülésekhez.
    • Fényérzékenységi reakciók gyakran előfordulhatnak.



  2. Ne keverje össze a betegség tüneteit. A diagnosztizálás során a bőrgyógyász megpróbálja kizárni más olyan betegségeket, amelyek tünetei megegyeznek a discoid lupus erythematosus tünetekkel. Ezek a tünetek magukban foglalják (de nem csak ezek) a bőr sérüléseit, amelyeket:
    • szifilisz
    • aktin keratózis
    • a szarkoidózis szövődményei
    • a zuzmó terv
    • plakkos psoriasis


  3. Azonnal forduljon orvoshoz. Ha úgy gondolja, hogy ilyen betegsége van, a lehető leghamarabb egyeztessen egy dermatológussal. A legtöbb esetben a diagnózis klinikai megállapításokon vagy a dermatológus dermatológiai vizsgálatot követő következtetésein alapul. Időnként kórszövettani vizsgálatra lehet szükség a többi bőrbetegség kizárásához.
    • A discoid lupus erythematosus a szisztémás lupus erythematosus (SLE) részeként is előfordulhat. Valójában az SLE-ben szenvedő emberek 25% -át érinti, és a discoid lupus erythematosusban szenvedő betegek kb. 10–15% -ánál alakul ki SLE. Minél elterjedtebb a discoid lupus erythematosus, annál valószínűbb, hogy e két állapot tünetei párhuzamosan fennállnak. Orvosa megadhat egy vizsgálatot, amely felismeri a LED-et a konzultáció során. Elegendő lesz vér- és vizeletmintát venni, és laboratóriumi elemzésre bocsátani.
    • A discoid lupus erythematosusban szenvedő betegek negatív vagy alacsony szintű antinukleáris antitesteket és ritkán anti-SSA (Ro) antitesteket mutatnak.

2. rész Vegye figyelembe a kockázati tényezőket




  1. Határozza meg, hogy az Ön esetének gyógyászati ​​eredetű-e. Ilyen esetekben a betegséget bizonyos gyógyszerek váltják ki, amelyek tipikus lupus tüneteket okoznak azoknál az embereknél, akik nem szenvednek az SLE-től. A discoid lupus erythematosus e különleges esete átmeneti jellegű, és általában néhány nap vagy hét alatt eltűnik a gyógyszer abbahagyása után. Beszéljen orvosával, ha úgy gondolja, hogy az alkalmazott gyógyszerek okozhatják a tüneteket. Bár sok gyógyszer okozhat lupust, a leggyakoribb a következők:
    • hidralazinnal
    • prokainamidot
    • isoniazidot


  2. Vegye figyelembe a család történetét. Sok lupussal rendelkező szülőnek vannak szülei, akik ugyanazon betegségben vagy más autoimmun rendellenességben, például reumás artritiszben szenvednek. Ha lehetséges, a bőrgyógyászhoz fordulása előtt tájékozódjon a családban a lupus eseteiről. Ez az információ nagyon hasznos lehet diagnózis felállításakor.


  3. Vegye figyelembe néhány demográfiai információt. A figyelembe veendő egyéb kockázati tényezők mellett, tisztában kell lennie azzal, hogy a nem és a faj kulcsfontosságú tényezők ebben a tekintetben. Úgy tűnik, hogy a nők jobban érintettek, mint a férfiak, és a lupus gyakoribb az afro-amerikaiak és a 20 és 40 év közöttiek körében. Orvosa figyelembe veheti ezeket a tényezőket a diagnózis felállításakor.

3. rész Kezelje a discoid lupust



  1. Védje magát a naptól. Ennek a betegségnek a tünetei súlyosbodhatnak a nap vagy más ultraibolya sugárzás hatására. Ezért ne töltsön túl sok időt szabadban, amikor a nap túl fényesen süt. Csak akkor szabad kimenni, ha a napfény intenzitása nem túl magas, például kora reggel vagy késő délután.
    • Vigyen fel napvédő krémeket és viseljen ruhát, hogy elkerülhető legyen az ultraibolya fény.
    • Ne használjon szoláriumot, és ne üljön az ablakok közelében.
    • Légy nagyon óvatos, ha víz, hó, homok és az ultraibolya sugárzást tükröző felületek közelében tartózkodik.


  2. Kérjen fel egy helyi kortikoszteroidot. A kenőcsöket vagy a helyi kortikoszteroid krémeket széles körben alkalmazzák a discoid lupus erythematosus kezelésére. A bőrgyógyász valószínűleg azt javasolja, hogy kezdje el egy krémet, amelyet nagy adagokkal kell felvinni naponta kétszer, majd az adagot fokozatosan csökkenti, amíg alacsonyabb fenntartó adag nem lesz. Ez a dózismódosítás valóban segít megelőzni a termék káros hatásait, ideértve a vörös és atrofikus hegek képződését.
    • A szteroid injekciók hasznosak lehetnek krónikus léziók, a bőr megvastagodása vagy más olyan tünetek kezelésére, amelyek nem reagálnak a lokális szteroidok alkalmazására. Feltétlenül mondja el orvosának ezt a kezelési formát.


  3. Kérdezze a rendelkezésre álló orális gyógyszereket. A maláriaanyagokat gyakran írják elő discoid lupus erythematosus kezelésére. Használhatók önmagukban vagy kombinációban. Ide tartoznak a klórkin, a hidroxi-klórkin és a kinakrin.
    • Amikor a maláriaellenes szerek, a helyi kortikoszteroidok és az injekciózható szteroidok továbbra is hatástalanok, más gyógyszereket is lehet használni, köztük a metotrexátot, a ciklosporin A-t, a takrolimuszt és az azathioprint (Imurel®).
    • Az adagot a beteg sovány súlya határozza meg a gyógyszerek toxicitásának minimalizálása érdekében.
tanács



  • Vigyázzon az arcon, a fején és a nyakon megjelenő sérülésekre. Valóban rosszabbodhatnak a napnak való kitettség miatt. Azonnal keresse fel orvosát a kezelés megkezdése érdekében, hogy minimalizálja a kopaszság vagy a bőr súlyos deformációjának állandó formáját.
  • Kerülje a dohányzást, mivel ez súlyosbíthatja a problémát.
  • Néhány gyógyszer az állapotát is ronthatja. Beszélje meg orvosával, hogy mely gyógyszereket szabad elkerülni.
figyelmeztetések
  • A discoid lupus erythematosusban szenvedők legfeljebb 5% -ánál alakul ki szisztémás lupus, amely egy olyan lupus egy másik formája, amely kockázatot jelenthet a betegek számára, és megtámadja a belső szerveket, például a szívet és a veséket. Rendszeresen kövesse orvosát, vegye be az Önnek felírt gyógyszereket, és óvja magát a naptól.